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Variables analizadas. Se incluyeron: la edad y el sexo. Para evaluar el grado de control de los FRC modificables de la población estudiada, nuestros resultados se compararon con los objetivos de control de las recomendaciones de la ADA.

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La descripción de las variables analizadas queda reflejada en las tablas I y II. Los porcentajes de tratamientos hipoglucemiantes se reflejan en la figura 1.

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La comparación de las variables en los distintos grupos de tratamiento en tratamiento de metformina con prediabetes con a1c que fueron clasificados los pacientes se refleja en la tabla III. No se encontraron diferencias significativas entre los valores de HbA1c por sexo y grupos de edad. Al comparar los objetivos de control lipídico en relación a la existencia o no de tratamiento hipolipemiante no se encontraron diferencias significativas.

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La asociación entre hiperglucemia y riesgo de complicaciones micro y macrovasculares de la diabetes ha suscitado considerable interés científico. Estudios a largo plazo apoyan la observación clínica de que el control glucémico se pierde progresivamente con cualquier agente oral simple.

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No existiendo diferencias significativas respecto a las complicaciones macrovasculares. El estudio UKPDS evaluó los efectos del control de glucosa en sangre con metformina sobre el riesgo y progreso de las complicaciones clínicas en pacientes obesos con DM tipo 2 tratados con dieta 3.

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Adaptado de Davies et al. Los estudios que examinan la cantidad ideal de ingesta de carbohidratos para las personas con diabetes no son concluyentesaunque controlar la ingesta de carbohidratos y considerar la respuesta de la glucosa en sangre a los carbohidratos de la dieta es clave para mejorar el control de la glucosa posprandial.

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Se desaconseja encarecidamente el consumo de bebidas azucaradas incluidos los jugos de frutas y productos alimenticios procesados?? A las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 que reciben insulina a la hora de la comida se les debe ofrecer educación intensiva y continua sobre la necesidad de combinar la administración de insulina con la ingesta de carbohidratos.

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Para las personas con un horario fijo diario de tratamiento de metformina con prediabetes con a1c, la planificación de las comidas debe enfatizar un patrón de consumo de carbohidratos relativamente fijo con respecto al tiempo y la cantidad. La recomendación de consumo de sodio se modificó para eliminar la restricción adicional que estaba potencialmente indicada para las personas con diabetes e hipertensión.

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El objetivo de este estudio es conocer la utilización de metformina y evaluar el grado de control de los factores de riesgo cardiovascular FRC asociados, en los pacientes con DM tipo 2 en situación de sobrepeso u obesidad. Pacientes y método: Estudio descriptivo trasversal sobre una muestra aleatoria de pacientes en las consultas de atención primaria.

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Existe un pobre control de la mayoría de los FRC de la población diabética estudiada.

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Por otro lado es un problema de salud al que se le dedican importantes recursos económicos en la actualidad. La importancia del control glucémico en la prevención de las complicaciones microvasculares se ha confirmado en pacientes con diabetes tipo1 y tipo La principal causa de mortalidad en la DM tipo 2 es cardiovascular link.

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Aunque el tratamiento inicial de la DM tipo 2 incluye medidas higienicodietéticas, la mayoría de los pacientes requieren intervención farmacológica para mantener unos controles glucémicos adecuados. Existen problemas relacionados con la alta dosis de insulina Estudios en animales y datos epidemiológicos sugieren que puede haber una relación entre la hiperinsulinemia y la formación de ateroesclerosis y enfermedad cardiovascular.

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Tanto la terapia con sulfonilureas como click insulina se han asociado a efectos indeseables clínicamente significativos: elevados niveles de insulina en plasma, aumento del peso corporal y existe un mayor riesgo de hipoglucemias Tratamiento de metformina con prediabetes con a1c ha descrito que la monoterapia con metformina reduce los niveles de triglicéridos y de colesterol LDL en diabéticos, obesos o no Reduce el riesgo no sólo de complicaciones microvasculares, sino también de las macrovasculares y la mortalidad.

Este estudio es la primera prueba que demuestra una reducción del riesgo de la enfermedad cardiovascular en el tratamiento farmacológico del paciente con DM tipo 2.

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El propósito de este trabajo ha sido conocer la utilización de metformina, y evaluar el grado de control de los FRC asociados, en los pacientes con DM tipo 2 en situación de sobrepeso u obesidad.

La muestra ha sido seleccionada de las consultas de Atención Primaria.

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Diseño: Se trata de un estudio descriptivo transversal, consiste en la revisión de las historias clínicas de los pacientes. Población a estudio: De una población de De la muestra seleccionada, pacientes cumplieron los criterios de inclusión.

IMC mayor o igual de 25 3. Edad mayor a 18 años 4.

El tratamiento con metformina, de acuerdo a las recomendaciones de glucosilada (A1c, parámetro para evaluar la cantidad de glucosa en la.

Registro de al menos una visita en la historia clínica, desde el 1 de junio al 31 de diciembre de Tiempo de evolución de la diabetes menor de 6 meses 2. Paciente terminal o crónico en visita a domicilio. Variables analizadas.

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Se incluyeron: la edad y el sexo. Para evaluar el grado de control de los FRC modificables de la población estudiada, nuestros resultados se compararon con los objetivos de control de las recomendaciones de la ADA.

Los tratamiento de metformina con prediabetes con a1c se analizaron mediante el programa estadístico SPSS versión Las pruebas de estadística analítica utilizadas para la comparación de proporciones fueron el test de la ji cuadrado o en el caso de no cumplir las condiciones necesarias para su aplicación la prueba exacta de Fisher.

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Para la comparación de dos medias se utilizó la t de student o la U de Mann-Whytney en el caso de no cumplir supuestos de normalidad. La edad media fue de 69,6 años DE 10,1.

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La descripción de las variables analizadas queda reflejada en las tablas I y II. Los porcentajes de tratamientos hipoglucemiantes se reflejan en la figura 1.

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La comparación de las variables en los distintos grupos de tratamiento en los que fueron clasificados los pacientes se refleja en la tabla III. No se encontraron diferencias significativas entre los valores de HbA1c por sexo y grupos de edad.

Al comparar los objetivos de control lipídico en relación a la existencia o no de tratamiento hipolipemiante no se encontraron diferencias significativas.

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La asociación entre hiperglucemia y riesgo de complicaciones micro y macrovasculares de la diabetes ha suscitado considerable interés científico. Estudios a largo plazo apoyan la observación clínica de que el control glucémico se pierde progresivamente con cualquier agente oral simple.

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No existiendo diferencias significativas respecto a las complicaciones macrovasculares. El estudio UKPDS evaluó los efectos del control de glucosa en sangre con metformina sobre el riesgo y progreso de las complicaciones clínicas en pacientes obesos con DM tipo 2 tratados con dieta 3.

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En pacientes obesos con DM tipo 2 en tratamiento con metformina se reducen las complicaciones macro y microvasculares de la diabetes y todas la causas de mortalidad, en relación con una política de control glucémico con sulfonilureas e insulina. Los pacientes incluidos en el UKPDS son diabéticos tipo 2 de nuevo diagnóstico, no controlados con tratamiento dietético, con características similares a los que atendemos en las consultas de Atención Primaria.

La metformina se considera una terapia de tratamiento de metformina con prediabetes con a1c línea en diabéticos obesos.

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Se utilizó en una proporción similar a las sulfonilureas. Los resultados de nuestro trabajo indican que numerosos FRC modificables en pacientes con DM 2 evaluados en nuestas consultas, no se encontraban dentro de los objetivos de buen control de acuerdo con las recomendaciones de la ADA.

En estudios observacionales y epidemiológicos 16 se indica que en las personas diabéticas e hipertensas se incrementa hasta 4 veces tratamiento de metformina con prediabetes con a1c riesgo de un evento cardiovascular en comparación con poblaciones no diabéticas de la misma edad y sexo 9.

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En nuestro estudio los pacientes en tratamiento con dieta tenían mejor control metabólico que los tratados click metformina e insulina Tabla II.

Esto podría deberse a un mejor estado metabólico con un menor deficit relativo de insulina, asociado a menos complicaciones y tiempo de evolución de la diabetes en estos pacientes, comparado con el resto de grupos de tratamiento.

Numerosos estudios han demostrado que la hipertrigliceridemia es un FRC independiente de las poblaciones diabéticas y que la reducción de los niveles de TG va a conseguir un descenso significativo de los episodios de cardiopatía tratamiento de metformina con prediabetes con a1c CI en estos pacientes 2.

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Por ello, se aboga por un control estricto de los niveles de TG en pacientes diabéticos con CI. La mayoría de estudios prospectivos han demostrado que el consumo de tabaco es un factor de riesgo independiente y modificable para la DM tipo 2 4y se asocia fuertemente a un incremento de riesgo de CI en pacientes diabéticos Su abandono se acompaña sustancialmente de una disminución del riesgo de los mismos Existe actualmente un consenso generalizado de que los pacientes con DM tipo 2 deben ser incluidos en la categoría de alto riesgo, debido a la elevada asociación de esta enfermedad con tratamiento de metformina con prediabetes con a1c de riesgo aterogénicos y a la mayor incidencia de eventos coronarios observados en estos pacientes, similar a la de pacientes no diabéticos con CI See more paciente con DM tipo 2 sin evidencia de CI tendría un riesgo equivalente tratamiento de metformina con prediabetes con a1c de aquellos pacientes en prevención secundaria, lo que les haría susceptibles de intervenciones propias de esta prevención.

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El grado de obesidad y la distribución del tejido adiposo son factores predisponentes en la aparición de DM tipo 2, así como factores predictivos en la https://glucemia.spain-es.website/29-01-2020.php de enfermedad coronaria.

La mayoría de estudios realizados han demostrado que la tratamiento de metformina con prediabetes con a1c abdominal con un incremento de grasa visceral se correlaciona significativamente con un perfil metabólico alterado que incluye resistencia a la insulina, hiperinsulinemia, intolerancia a la glucosa, hipertrigliceridemia, disminución de c-HDL, y aumento de c-LDL, que van a incrementar el riesgo de enfermedad coronaria 3.

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En los pacientes diabéticos, tanto los IECAs, como los ARAII han demostrado retrasar la aparición y enlentecer la progresión de la nefropatía diabética 20así como reducir la mortalidad de origen cardiovascular Actualmente con la utilización de betabloqueantes cardioselectivos ha disminuido la aparición de este efecto 2. El tratamiento de la diabetes puede requerir por si misma 2 ó 3 tipos de medicamentos diarios.

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Esta situación podría dificultar la adhesión al tratamiento. La metformina se utilizó en una proporción similar a las sulfonilureas en DM tipo 2 con sobrepeso u obesidad.

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El diagnóstico precoz y una adecuada atención de los FRC pueden prevenir o retardar la aparición de complicaciones. Esto implica un enfoque multidisciplinar con una adecuada coordinación entre niveles asistenciales.

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Desde el momento del diagnóstico de DM tipo 2 se debe intervenir sobre los FRC modificables que el paciente tenga alterados de acuerdo con las recomendaciones aceptadas actualmente y realizar un seguimiento periódico de los mismos. Un objetivo seria alcanzar el peso recomendable.

  • El uso de metformina, al igual que con cualquier otro medicamento, p uede llegar a presentar efectos secundarios, especialmente durante su uso por mucho tiempo.
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  • Sin embargo, hay pacientes que conjunto con la insulina se les prescribe el uso de la metformina. La metformina es usualmente usada para tratar a pacientes con diabetes tipo 2 en su etapa inicial antes de comenzar con tratamiento de insulina.

Para conseguirlo debemos priorizar una dieta hipocalórica y la realización de ejercicio físico, pactar los objetivos individualizados con el paciente y que sean alcanzables.

Para realizar este control, se deben aunar esfuerzos de los médicos de atención primaria, especialistas y pacientes diabéticos para combatir la enfermedad cardiovascular.

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Los programas de educación dirigidos a los pacientes deben utilizarse como una parte integral del cuidado de los mismos. La educación diabetológica no sólo incrementa los conocimientos de los pacientes sobre su enfermedad, sino que también motiva al paciente para realizar adecuadamente el tratamiento. An Med Interna ; 21 Supl.

Sección 1.

Reduced coronary events in simvastatin treated patients with coronary heart disease and diabetes or impaired fasting glucose levels. Arch Intern Med ; Lancet ; Smoking as a modificable risk factor for type 2 diabetes mellitus in middle-aged men. Diabetes Care ; Obesity, diabetes and risk of cardiovascular disease in the elderly.

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